小儿类风湿病的临床表现多样,主要包括发热、皮疹、关节炎、颈淋巴结肿大、心脏炎等。
1.发热
发热是小儿类风湿病常见的症状,多为高热,可持续数周或数月,甚至数年。
2.皮疹
约见于20%的患儿,且多发生于发热期,随体温升降而时隐时现。其形态多样,可为斑丘疹、荨麻疹、猩红热样皮疹、结节性红斑或环形红斑,多见于四肢远端、掌跖部、躯干、面部。
3.关节炎
常为对称性、多发性,最容易受累的是腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。关节炎可因炎症轻重而有不同的表现,轻者仅有肿胀,局部压痛,重者可出现关节腔积液,甚至破坏、畸形。
4.颈淋巴结肿大
约见于50%的患儿,多为单侧或双侧,质地中等,无明显压痛,随病情缓解而逐渐缩小。
5.心脏炎
轻者可无明显症状,仅在心电图上出现P-R间期延长;重者可出现全心炎,表现为心慌、胸闷、乏力、呼吸困难等症状。
如果孩子出现上述症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。