治疗心衰的药物主要包括利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物等,需在医生指导下使用。
1.利尿剂
如呋塞米、氢氯噻嗪等,可减少体内水钠潴留,减轻心脏负担。
2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,可扩张血管,降低血压,减少心肌重塑。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦、氯沙坦等,可阻断血管紧张素Ⅱ的作用,改善心肌重构。醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯,可抑制醛固酮的作用,减少水钠潴留。
3.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等,可减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心肌重构。
4.正性肌力药物
如地高辛、多巴胺等,可增强心肌收缩力,增加心输出量。
心衰的治疗应根据患者的具体情况进行个体化选择,药物的使用剂量和时间也应根据病情进行调整。同时,心衰患者还应注意休息、低盐饮食、避免劳累和感染等,以提高治疗效果。