咳嗽性哮喘可由多种原因引起,包括上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽及其他原因等。
1.上气道咳嗽综合征
鼻炎、鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致咳嗽。过敏性鼻炎患者吸入过敏原后可导致咳嗽。
2.咳嗽变异性哮喘
气道高反应性患者气道存在高反应性,对各种刺激因子出现过度反应,引起气道痉挛和咳嗽。咳嗽可能与β肾上腺素能受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。
3.胃食管反流性咳嗽
胃酸和其他胃内容物反流至食管,导致食管黏膜损伤,刺激咳嗽感受器,引起咳嗽。食管-支气管反射会导致反流物刺激食管可引起支气管收缩,导致咳嗽。
4.变应性咳嗽
此类咳嗽与气道炎症和高反应性有关,可能与患者接触过敏原、呼吸道感染、冷空气、运动、药物等因素有关。
5.其他原因
药物,如血管紧张素转换酶抑制剂等。心理性咳嗽因焦虑或其他心理因素所致。