月经前胸部有硬块可能是正常的生理现象，也可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤或乳腺癌等疾病的表现。
1.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，好发于30-50岁的女性。其主要表现为乳房疼痛和肿块，肿块可发生在单侧或双侧乳房，呈结节状或片块状，质地韧而不硬，与皮肤和周围组织无粘连，可推动，常有触痛。乳腺增生与内分泌功能紊乱密切相关，通常在月经前加重，月经后减轻。
2.乳腺炎
乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。其主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等，有时也可摸到硬块。乳腺炎多由细菌感染引起，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。
3.乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，好发于20-35岁的女性。其主要表现为乳房肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地韧，边界清楚，活动度好，无触痛。乳腺纤维腺瘤的发生与内分泌失调有关，与雌激素水平过高有关。
4.乳腺癌
乳腺癌是一种恶性肿瘤，好发于40-60岁的女性。其主要表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头回缩等。乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、内分泌失调、生活方式等。
如果月经前胸部有硬块，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断。如果是乳腺增生或乳腺炎，可以通过药物治疗、物理治疗等方法缓解症状；如果是乳腺纤维腺瘤或乳腺癌，需要根据具体情况选择手术治疗、化疗、放疗等方法进行治疗。
