血压压差大于60mmHg可能是老年收缩期高血压、甲状腺功能亢进症、主动脉瓣关闭不全等疾病导致的,需要根据病因进行处理。
1、老年收缩期高血压
老年人群体由于心血管老化导致血管弹性下降,会引起收缩期高血压,出现血压压差过大的症状。
患者应注意积极不要抽烟喝酒并尽量清淡饮食,同时使用氢氯噻嗪、阿替洛尔、尼莫地平等药物降低血压。
2、甲状腺功能亢进症
患者甲状腺激素分泌过多导致心肌收缩力增强,并使外周血管扩张,会造成收缩压升高、舒张压下降,出现血压压差大于60mmHg的情况。
患者应注意控制高碘食物摄入量并积极使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等药物调节甲状腺功能,必要时可以切除甲状腺,改善甲状腺激素水平。
3、主动脉瓣关闭不全
患者主动脉瓣关闭不全导致部分血液反流入心脏导致舒张压降低,并使下次收缩期泵血增多,导致收缩压升高,会出现血压压差大于60mmHg的症状。
患者可以使用硝普钠、多巴胺、地高辛等药物改善心功能,必要时可以选择人工瓣膜置换术、主动脉瓣修复术等手术治疗恢复正常的主动脉瓣结构、功能。