膀胱全切回肠代膀胱术的术后护理措施有观察生命体征、观察造口血运情况、保持引流管通畅、日常生活指导等。
术后应密切关注患者的生命体征变化,给予心电监护仪、氧气吸入等措施,密切观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等基础情况。还需询问患者有无腹痛、腹胀等问题。
大部分患者经过膀胱全切回肠代膀胱术后可能会在腹部留有造口。正常造口一般为红色、湿润、有光泽的,在触碰时会有少量出血的症状。若造口变为紫黑色、失去光泽,触碰时大量出血,需立即汇报医生,谨防造口缺血坏死。
膀胱全切回肠代膀胱术后会留置盆腔引流管、膀胱冲洗引流管、导尿管等多路引流管。这些管道需做好标识,并妥善固定,防止因病人翻身、夜间无意识拔管等情况引起的导管脱落。此外,还应定时挤捏引流管,以免被分泌物堵塞,造成引流不畅。
术后患者饮食建议选择鱼、鸡蛋等高蛋白;苹果、橘子等富含维生素的食物,可以促进伤口愈合,补充营养。提倡患者术后早期下床活动,有助于肠道蠕动,可以预防便秘、静脉血栓等情况。