慢性肾盂肾炎的诊断主要依靠病史、症状、实验室和影像学检查。治疗包括预防、治疗和并发症治疗,需根据药敏试验选择抗生素,疗程一般为2周左右,反复发作患者可考虑长期低剂量抑菌治疗。此外,保持良好的个人卫生习惯、及时治疗尿路炎症和感染、注意休息和营养等也有助于预防和治疗慢性肾盂肾炎。
根据你提供的信息,慢性肾盂肾炎的诊断和防治如下:
1.诊断:
病史:了解患者是否有反复尿路感染、尿路梗阻、反流性肾病等病史。
症状:患者可能有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,但部分患者可能无明显症状。
实验室检查:包括尿常规、尿培养、肾功能检查等。尿培养阳性可确诊,但应注意标本的采集和培养方法。
影像学检查:如超声、CT等,可了解肾脏的形态和结构,有助于发现肾盂肾炎的并发症。
2.防治:
预防:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,多饮水,避免憋尿。及时治疗尿路炎症和感染,积极治疗尿路结石、前列腺增生等疾病。
治疗:根据药敏试验选择敏感抗生素,疗程一般为2周左右。对于反复发作的患者,可考虑长期低剂量抑菌治疗。同时,注意休息,加强营养,提高免疫力。
并发症治疗:如出现肾盂肾炎导致的肾功能损害,需积极治疗,保护肾功能。对于肾盂输尿管连接部梗阻等导致的尿路梗阻,需手术治疗。
需要注意的是,慢性肾盂肾炎的诊断和治疗需要综合考虑患者的病史、症状、实验室检查和影像学结果。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以确保治疗效果。同时,对于特殊人群,如孕妇、老年人、免疫力低下者等,应更加关注肾盂肾炎的防治,定期进行检查和治疗。