腰椎管狭窄腿疼是否手术应考虑症状严重程度、神经功能受损情况、狭窄程度和稳定性、合并症及保守治疗反应等因素，需与医生充分沟通并根据个人情况决定。
腰椎管狭窄腿疼是否需要手术，应根据具体情况来决定，主要考虑以下因素。
1.症状严重程度：如果腿疼严重，影响日常生活和工作，或经保守治疗（如休息、药物、物理治疗等）后仍无明显缓解，手术可能是更好的选择。
2.神经功能受损情况：如果腰椎管狭窄导致神经功能受损，如出现下肢无力、大小便失禁等，手术的紧迫性更高。
3.狭窄程度和稳定性：通过影像学检查（如磁共振成像、CT等）评估腰椎管狭窄的程度和稳定性。严重的狭窄或不稳定的脊柱结构可能需要手术干预。
4.合并症：患者的整体健康状况也会影响手术决策。如果存在其他严重疾病，如心脏病、糖尿病等，手术风险会相应增加。
5.保守治疗反应：在考虑手术之前，通常会先尝试保守治疗。如果保守治疗一段时间后症状无改善或加重，手术的可能性会增加。
需要注意的是，手术治疗腰椎管狭窄也存在一定的风险和并发症，如感染、出血、神经损伤等。在决定手术之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据个人情况做出决策。
此外，对于一些特定人群，如老年人、身体状况较差者，手术风险可能更高，医生会根据具体情况进行评估和权衡。在某些情况下，可能会采取保守治疗或其他治疗方法来缓解症状。
如果您患有腰椎管狭窄并伴有腿疼，建议及时就医，进行详细的检查和评估，并与医生共同讨论治疗方案。医生会根据您的具体情况提供个性化的建议和治疗选择。
