正常眼压性青光眼的具体病因尚不清楚，可能与眼压调节功能异常、视神经供血不足、遗传因素、眼部结构异常、VEGF表达异常及其他全身性疾病等有关。
正常眼压性青光眼是一种具有特征性视神经损害和视野缺损，但眼压始终不超过统计学正常上限的一种特殊类型青光眼。其具体病因尚不清楚，可能与以下因素有关。
眼压调节功能异常：正常眼压性青光眼患者的眼压调节功能可能存在异常，导致眼压不能有效地降低。
视神经供血不足：青光眼患者的视神经可能存在供血不足的情况，这可能导致视神经损伤和视野缺损。
遗传因素：部分正常眼压性青光眼患者可能存在家族遗传倾向。
眼部结构异常：一些眼部结构异常，如眼球形状异常、角膜厚度不均匀等，也可能增加患青光眼的风险。
血管内皮生长因子（VEGF）表达异常：VEGF在青光眼的发病机制中起着重要作用，正常眼压性青光眼患者的VEGF表达可能异常升高，导致视神经损伤。
其他因素：一些全身性疾病，如糖尿病、高血压等，也可能增加患青光眼的风险。
需要注意的是，正常眼压性青光眼的诊断需要综合考虑眼压、视神经损害和视野缺损等因素。如果出现视力下降、视野缺损等症状，应及时就医，进行详细的眼科检查，以明确诊断。
对于正常眼压性青光眼的治疗，目前主要包括以下几个方面。
药物治疗：使用眼药水降低眼压，如前列腺素类似物、β-肾上腺素能阻滞剂等。
激光治疗：如选择性激光小梁成形术，通过激光光凝小梁网，增加房水外流，降低眼压。
手术治疗：对于药物和激光治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗，如小梁切除术、引流阀植入术等。
定期随访：定期进行眼科检查，监测眼压、视神经损害和视野缺损的进展情况，及时调整治疗方案。
总之，正常眼压性青光眼是一种需要引起重视的疾病，患者应积极配合医生治疗，定期随访，以保护视力。同时，对于具有青光眼高危因素的人群，如家族中有青光眼患者、高度近视、糖尿病患者等，应定期进行眼科检查，以便早发现、早治疗。
