鼓膜破了能否自我修复，取决于穿孔原因、大小和位置等因素，一般情况下外伤性鼓膜穿孔较小且未感染可自愈，中耳炎等疾病或穿孔较大等情况无法自愈，需就医治疗。
鼓膜破了能否自我修复，取决于鼓膜穿孔的原因、穿孔的大小和位置等因素。一般情况下，鼓膜破了可以自我修复，但也有部分情况无法自我修复，需要进行手术治疗。以下是具体分析：
可以自我修复的情况：
原因：外伤性鼓膜穿孔多因直接或间接的外力损伤所致，如挖耳、外耳道异物、爆破、跳水等。如果穿孔较小，且没有感染，通常可以在1-3个月内自行愈合。
位置：鼓膜紧张部穿孔，因其具有丰富的血液供应，愈合能力较强，穿孔多可自行愈合。
其他：如果鼓膜穿孔后保持外耳道干燥，避免感染，也有助于鼓膜的愈合。
无法自我修复的情况：
原因：如果鼓膜穿孔是由于中耳炎、中耳胆脂瘤等疾病引起，由于中耳存在炎症，会影响鼓膜的愈合。
穿孔较大：如果鼓膜穿孔较大，直径超过2厘米，或穿孔边缘有较多的肉芽组织，也会影响鼓膜的愈合。
位置：鼓膜松弛部穿孔，因其缺乏血液供应，愈合能力较差，穿孔自行愈合的可能性较小。
需要注意的是，鼓膜穿孔后应避免耳内进水，保持外耳道干燥，避免用力擤鼻，避免呼吸道感染。如果鼓膜穿孔后出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，鼓膜破了能否自我修复，需要根据具体情况进行判断。如果鼓膜穿孔后长时间未愈合，或出现感染等症状，应及时就医，以便采取相应的治疗措施。
