鼓膜破了是否会聋，取决于穿孔大小、位置及是否合并其他耳部损伤，一般小穿孔多可自愈，大穿孔或合并其他损伤可能导致耳聋，需及时就医评估治疗。
1.小穿孔：如果鼓膜只是小面积穿孔，位于鼓膜的松弛部或紧张部，通常不会导致耳聋。因为这些部位的鼓膜含有丰富的感觉神经末梢，对声音的传导起着重要作用。较小的穿孔可能会影响一些高频声音的传导，但对低频声音的影响较小。此外，中耳腔有一定的自我修复能力，较小的穿孔可能会在数周或数月内自行愈合。
2.大穿孔或位置关键：如果鼓膜穿孔较大，位于鼓膜的紧张部或其他关键部位，可能会导致不同程度的耳聋。这是因为鼓膜是中耳与外界的分隔膜，穿孔会影响声音的传导和中耳的正常生理功能。此外，如果穿孔合并有中耳感染、积液或听骨链损伤等情况，耳聋的程度可能会更严重。
3.其他耳部损伤：除了鼓膜穿孔外，如果还存在其他耳部损伤，如听骨链中断、内耳损伤等，耳聋的风险会增加。
4.及时就医：如果发现鼓膜穿孔，应及时就医，进行详细的耳部检查，包括听力测试、耳镜检查等，以评估听力损失的程度和原因。医生会根据具体情况制定治疗方案。
较小的穿孔：通常不需要手术治疗，医生可能会建议保持耳部清洁，避免感染，避免用力擤鼻、游泳等，以促进穿孔的愈合。在穿孔未愈合期间，可能需要佩戴助听器或使用其他听力辅助设备。
较大的穿孔或合并其他损伤：可能需要进行手术治疗，如鼓膜修补术、鼓室成形术等，以恢复鼓膜的完整性和听力功能。
感染或并发症：如果鼓膜穿孔后发生感染，应及时使用抗生素进行治疗，以避免感染扩散和进一步损伤耳部。
需要注意的是，鼓膜穿孔后的听力恢复情况因人而异。即使鼓膜穿孔愈合，听力也可能无法完全恢复到正常水平。此外，对于儿童来说，鼓膜穿孔可能会影响语言发育，因此及时治疗尤为重要。
总之，鼓膜破了是否会聋取决于多种因素，包括穿孔的大小、位置和是否合并其他耳部损伤。如果怀疑鼓膜穿孔或出现听力问题，应及时就医，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议进行治疗。同时，保持耳部清洁，避免感染，避免用力擤鼻等也是预防鼓膜穿孔的重要措施。
