300度近视是否需要手术应综合考虑近视进展情况、眼部健康状况、生活需求、手术风险和效果、个人意愿及经济状况等因素，需与医生充分讨论并进行全面眼部检查和评估后，根据个人情况做出决策。
300度近视是否有必要手术，应根据个体情况来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.近视进展情况：如果近视度数每年稳定增长超过50度，或者已经发展到高度近视（超过600度），手术可能是一种选择，以控制近视的进展。
2.眼部健康状况：手术前需要进行全面的眼部检查，包括角膜地形图、眼压测量、散瞳验光等，以确保眼部健康，没有其他潜在的眼部问题。
3.生活需求和职业需求：如果近视影响到日常生活，如阅读、驾驶、运动等，或者职业需要良好的视力，手术可能会带来更大的便利。
4.手术风险和效果：任何手术都存在一定的风险，如感染、干眼、视力回退等。在决定手术前，需要充分了解手术的风险和效果，并与医生进行详细的讨论。
5.个人意愿和经济状况：手术是一种个人选择，需要考虑个人的意愿和经济状况。同时，也可以考虑其他非手术的矫正方法，如佩戴眼镜、隐形眼镜等。
综上所述，300度近视是否有必要手术需要综合考虑多个因素。建议在医生的建议下，进行全面的眼部检查和评估，了解各种治疗方法的优缺点，然后做出明智的决策。
需要注意的是，对于未成年人来说，近视手术一般不建议进行，因为近视度数可能还会继续发展。此外，对于一些患有眼部疾病、免疫系统疾病、糖尿病等疾病的人群，手术也需要谨慎考虑。在考虑手术前，最好咨询专业的眼科医生，以获取个性化的建议。
