清宫发现绒毛及蜕膜不能确诊葡萄胎，需结合其他症状和检查综合判断。
根据清宫发现的绒毛及蜕膜，不能明确诊断为葡萄胎，还需要结合其他临床症状和检查结果进行综合判断。
葡萄胎是一种异常妊娠，其特点是胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄。葡萄胎的诊断主要依靠超声检查和组织病理学检查。在超声检查中，葡萄胎可表现为子宫大于停经月份、宫腔内充满不均质密集状或短条状回声、子宫内无胎儿及胎心搏动等。组织病理学检查则可明确诊断。
如果清宫术后病理检查仅提示绒毛及蜕膜，而无其他异常发现，需要进一步进行超声检查，以排除葡萄胎的可能。如果超声检查发现子宫大于停经月份、宫腔内有不均质回声等异常，或血β-HCG水平持续升高，应高度怀疑葡萄胎的可能，需要进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，葡萄胎可发展为恶性滋养细胞肿瘤，因此，葡萄胎患者需要定期进行随访，包括血β-HCG测定、超声检查等，以早期发现异常，及时治疗。
总之，清宫发现绒毛及蜕膜不一定是葡萄胎，需要结合临床症状、超声检查和组织病理学检查等进行综合判断。如果对诊断有疑问，应及时咨询医生，以便获得更准确的诊断和治疗建议。
