血糖高的人需要在医生指导下选择合适的降糖药物，同时注意饮食控制、适量运动等综合管理，特殊人群需特别注意，如孕妇、哺乳期妇女、老年人、肝肾功能不全者、低血糖高危人群等。
血糖高的人需要服用药物来控制血糖水平，具体选择哪种药物应根据个人情况而定，包括血糖水平、糖尿病类型、健康状况以及其他疾病等因素。以下是一些常用的降糖药物：
1.双胍类药物：如二甲双胍，通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。常见副作用有胃肠道不适。
2.磺脲类药物：如格列本脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。可能会引起低血糖反应。
3.格列奈类药物：如瑞格列奈、那格列奈，作用机制与磺脲类药物类似，起效快，作用时间短，低血糖风险相对较低。
4.α-糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖，抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。可能会引起胃肠道反应。
5.噻唑烷二酮类药物：如罗格列酮、吡格列酮，增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。可能会增加体重和水肿的风险。
6.DPP-4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀，通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。
7.SGLT-2抑制剂：如达格列净、恩格列净，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。可能会引起生殖器感染。
需要注意的是，降糖药物的使用应在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。此外，除了药物治疗，血糖高的人还需要注意饮食控制、适量运动等综合管理，以更好地控制血糖水平，预防并发症的发生。
特殊人群在使用降糖药物时需要特别注意：
1.孕妇和哺乳期妇女：应在医生的指导下选择安全的降糖药物，并注意药物对胎儿或婴儿的影响。
2.老年人：由于器官功能减退，药物代谢和排泄能力下降，容易发生低血糖等不良反应，因此用药剂量应适当减少，并密切监测血糖变化。
3.肝肾功能不全者：某些降糖药物可能需要调整剂量或避免使用，因为它们主要通过肝脏或肾脏代谢。肝肾功能不全的患者应在医生的建议下选择合适的药物。
4.低血糖高危人群：如经常发生低血糖、饮食不规律、运动量较大的人，在使用降糖药物时需要更加谨慎，注意预防低血糖的发生。
总之，血糖高的人应该积极就医，遵循医生的建议进行治疗，并定期监测血糖，以保持血糖水平的稳定，预防并发症的发生。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也对控制血糖非常重要。
