说话时出现耳鸣可能是耳部疾病、内耳问题、神经系统问题、心血管疾病、药物副作用、噪音暴露、精神因素等原因引起的，需及时就医，确定原因并采取相应的治疗方法。
说话时出现耳鸣可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.耳部疾病：如中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎等，耳部的炎症或损伤可能导致耳鸣。
2.内耳问题：内耳的血液循环障碍、梅尼埃病、耳硬化症等内耳疾病也可能引起耳鸣。
3.神经系统问题：听神经瘤、神经炎等神经系统疾病可能影响听力和引起耳鸣。
4.心血管疾病：高血压、动脉硬化等心血管疾病可能导致耳部血液循环不良，引起耳鸣。
5.药物副作用：某些药物，如某些抗生素、抗抑郁药等，可能会引起耳鸣。
6.噪音暴露：长期暴露在高强度噪音环境中，可能导致听力受损和耳鸣。
7.精神因素：压力、焦虑、抑郁等精神因素可能影响神经系统功能，导致耳鸣。
8.其他原因：头部或颈部的外伤、内分泌失调、自身免疫性疾病等也可能引起耳鸣。
如果说话时出现耳鸣，应及时就医，进行全面的耳部检查、听力测试和其他相关检查，以确定耳鸣的原因。医生可能会根据具体情况采取相应的治疗方法，如药物治疗、物理治疗、手术治疗或心理咨询等。
此外，以下是一些建议可以帮助缓解耳鸣：
1.避免噪音暴露：尽量减少长时间处于高分贝噪音环境中，使用耳塞或耳机时注意控制音量。
2.放松身心：采取放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，减轻压力和焦虑。
3.调整生活方式：保持良好的生活习惯，充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等有助于改善身体健康。
4.避免耳毒性物质：尽量避免使用耳毒性药物，如需使用应遵循医生的建议。
5.定期耳部检查：定期进行耳部检查，及时发现和处理耳部问题。
需要注意的是，耳鸣可能是一种暂时的现象，也可能是某种潜在疾病的信号。如果耳鸣持续存在或伴有其他症状，如听力下降、眩晕等，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。对于老年人或患有其他疾病的人群，耳鸣可能更需要引起重视，因为他们可能更容易受到耳鸣的影响。
总之，说话时出现耳鸣需要引起重视，及时就医并采取适当的措施进行治疗和管理。同时，保持健康的生活方式和良好的心态对于缓解耳鸣也有一定的帮助。
