冠心病需与其他多种疾病鉴别，包括心脏神经官能症、急性心梗、其他疾病引发的心绞痛、肋间神经痛、肋软骨炎等。诊断需综合考虑症状、体征、实验室及其他相关检查。疑似患者应及时就医，以进行进一步检查和治疗。
需要与以下疾病进行鉴别：
1.心脏神经官能症
2.急性心肌梗死
3.其他疾病引起的心绞痛
4.肋间神经痛
5.肋软骨炎
以下是对每个疾病的具体分析：
1.心脏神经官能症：该病患者常诉胸痛，但为短暂（几秒钟）的刺痛或持久（几小时）的隐痛，症状多在疲劳之后出现，而非劳力或情绪刺激诱发，含服硝酸甘油无效，且常伴有心悸、疲乏、头晕、失眠等神经衰弱表现。
2.急性心肌梗死：疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，含服硝酸甘油多不能缓解。心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。
3.其他疾病引起的心绞痛：包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其他原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均可能导致心绞痛，需要与冠心病进行鉴别。
4.肋间神经痛：疼痛常累及1~2个肋间，但并不一定局限在前胸，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸或身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛。
5.肋软骨炎：好发于第2~4肋软骨，为局限性疼痛，常发生于胸骨旁第2~4肋软骨，以第2肋软骨最常见，为酸痛或胀痛，偶尔向肩部或背部放散，局部有压痛，而皮肤无红肿表现。
总之，冠心病的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查及其他相关检查，以明确诊断。对于疑似冠心病的患者，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
关键信息：冠心病需要与心脏神经官能症、急性心肌梗死、其他疾病引起的心绞痛、肋间神经痛、肋软骨炎等疾病进行鉴别。诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查及其他相关检查。对于疑似冠心病的患者，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
