怀孕尿路感染怎么办?

李韬 2025-07-23 13:25:59 3

  抗菌药物治疗怀孕的时候是有可能会得尿路感染,怀孕时的尿路感染一般可以分为以下几种情况。第一、无症状的菌尿。比如说妊娠期间无症状菌尿发生率高达4%-7%。常常发生于妊娠的第一个月,其中多达4%的病例可以进展为急性肾盂肾炎。所以建议在妊娠早期应当常规对孕妇进行尿培养检查,以便及时发现无症状菌尿。现阶段建议对这类病人应当采取抗感染治疗,根据药敏结果,给予3-5天的抗菌药物进行治疗。可以选用以下方案的其中一种:第一呋喃妥因;第二阿莫西林;第三阿莫西林克拉维酸钾。第二种情况是急性膀胱炎,建议根据尿培养和药敏实验结果,给予3-5天的抗菌药物进行治疗。如果来不及等待药敏结果,可给予呋喃妥因,阿莫西林,第二或者第三类头孢菌素进行治疗。第三种情况是急性肾盂肾炎,妊娠期的急性肾盂肾炎发生率在1%-4%,多发生于妊娠后期。建议根据血培养、尿培养及药敏结果,给予抗菌药物静脉输液进行治疗。如来不及等待药敏结果,可以选择头孢曲松或者是氨曲南,或者是哌拉西林钠他唑巴坦,或者是头孢吡肟,或者是安眠心理治疗。临床症状明显改善后,可以改为口服抗生素进行治疗,总疗程至少在14天。

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