患者前段时间有感冒发烧和拉肚子的症状，而且和他一起

　　问题分析：你好，扩张型心肌病首先表现为心衰，但心室肌并不增厚，收缩和舒张功能均有减弱，如果按前期心衰大15000，而现在心脏收缩功能轻度减弱，是不能诊断为扩张型心肌病的，按瓣膜反流情况来看不除外风湿性心瓣膜病可能。意见建议：本次发生心衰的诱因可能与上呼吸道感染有关，导致心脏射血功能下降所致的心衰，并不是病毒性心肌炎或扩张型心肌病的表现