病例分析:这梗塞得面积比较大。现在病人有什么肢体活动受限的症状吗?意见建议:我建议针灸治疗;配合输液营养神经,加上中药补阳还五汤加减调理,慢慢会好的。
多发腔隙脑梗塞并不是特别严重的疾病。因为该疾病是小动脉引起的闭塞,一般情况下,患有高血压、高血脂等疾病的人群,治愈比较困难。因此建议去医院进行检查诊治,避免合并其他感染。
如果发生了双侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞,患者有肢体偏瘫、语言障碍等情况,可以立刻进行溶栓治疗。可以用尿激酶等药物静滴,还可以服用阿司匹林肠溶片抑制血小板凝结,并使用胞磷胆碱改善脑循环。
发生双侧基地节腔隙性脑梗塞时,如果患者有高血压的情况,可以根据医嘱服用降血压的药物。有高血脂的情况时,可以服用辛伐他汀等降血脂药物。不要抽烟喝酒,要改掉不良的生活习惯。
注意事项:患者需要适当多吃糙米、全谷类食物,多吃含有纤维的食物,降低便秘出现的几率,达到稳定血糖及降低血胆固醇的功效。患者平时需要适当的进行体育锻炼及体力活动,但是不可以做剧烈的运动。患者平时还需要使用活血化瘀、芳香开窍、降脂抗凝的药物治疗。
多腔隙性脑梗塞的患者会伴有言语不利、饮水呛咳、吞咽困难、口眼歪斜等症状,也可能会出现伸舌偏斜、偏侧肢体无力瘫痪、偏侧肢体麻木等异常表现。建议:患者需要去医院检查,确定疾病严重程度。患者可以使用营养神经的药物治疗,促进脑组织恢复。
发生右侧腔隙性脑梗塞,它的治疗主要是给予抗血小板聚集和改善血循环的药物,配合营养神经的药物治疗。如果患者还伴有高血压,可以给予降压药治疗的,合并糖尿病的,可以口服降糖药治疗。另外,还可以给予他汀类药物口服,起到调脂、稳定斑块的作用。
可以增加一些有软化血管作用的食物摄入,如核桃、海带、香菇、猴头菇、洋葱等食物;生活中适当进行运动,避免血液粘稠;多吃新鲜的水果蔬菜,有帮助肠道蠕动,对于预防脑梗有一定的效果。
腔隙性脑梗塞属于脑梗中程度最轻的一种,常见于老年人。在发病后需要针对患者的原发病积极的采取治疗措施,平时保持健康的生活方式,戒烟禁酒,保持充足的休息,在饮食上控制钠盐、脂肪的摄入,适当进行运动,帮助血液循环,遵医嘱服用抗血小板凝集药物治疗。
大面积脑梗塞的患者,应该及时的给予甘露醇等脱水剂以及尼莫地平等血管扩张药控制颅内压,同时静脉输液丹参川芎嗪等活血化瘀药。脑梗塞的患者病情变化快,建议严密监测生命体征情况,有异常随时呼叫医生。
右丘脑间隙性脑梗塞属于轻微的脑梗塞,如果没有明显的症状,一般不需要采取治疗。定期复查脑CT即可。如果患者出现明显的头晕症状,还需静脉输入血塞通、脑心通等药物治疗。尽可能多休息,每日适当运动。避免过度劳累。