2岁宝宝肺部有杂音怎么办？

　　心脏舒张期隆隆样杂音，其实是风湿性心脏病二尖瓣狭窄听诊的典型表现。所谓隆隆样杂音是指心脏在舒张的时候，由于二尖瓣口存在狭窄，因此左心房流入左心室的血液受到阻碍的声音。一般情况下，心脏二尖瓣开放面积在4-6c㎡之间，此时是听不到任何杂音。当瓣膜存在狭窄的时候

　　主动脉瓣关闭不全杂音的听诊特点，主要是在胸骨左缘、第三肋间，可以听到舒张期叹气样杂音，在听到叹气样杂音的时候，主动脉瓣返流量基本已经到终量了。在过去很强调听杂音，因为过去的诊断手段并不多，瓣膜关闭不全的杂音和收缩期相比，声音比较小，因此并不好判断，主动

　　胸骨左缘3-4肋间听到收缩期杂音，多见原因有生理性和病理性两种。生理性杂音柔和，一般二级以下，无震颤，跟个人发育有关，经多见于发育比较快的儿童以及青少人。而病理性杂音则粗糙而响亮，多伴收缩期震颤，多见有先天性心脏病中的室间隔缺损，心脏瓣膜病可见于主动脉瓣

　　主动脉瓣狭窄，是瓣膜性心脏病的一种类型，它的杂音特点是在主动脉瓣听诊区，可以听到粗大而响亮的收缩期杂音，杂音的强度大约在3到4级以上，杂音比较粗糙有喷射性，有些病人还伴随第二心音的逆分裂。表现出这种杂音的特点，一般就考虑主动脉瓣狭窄的问题。这种情况除了听

　　主动脉瓣关闭不全的杂音特点，主要是在主动脉瓣听诊区及胸骨右缘第2肋间或者主动脉瓣第二听诊区及胸骨左缘3-4肋间可闻及舒张期叹气样杂音，这是主要的听诊特点。主动脉瓣关闭不全一般轻度的病人不需要特殊的治疗，只需要定期随访观察即可。而在心脏彩超发现中-重度的关闭

　　心脏杂音分为生理性杂音和病理性杂音，生理性杂音一般多见于少年、儿童，经常在运动后、发热以及贫血的时候心脏杂音的产生多半是由于心脏表现出病理性结构上的问题。心脏杂音最多见的是瓣膜类的疾病，因此首先需要进行心脏超声的检查，明确是不是因为心脏瓣膜，比如瓣膜的

　　心脏共有四个瓣膜，包括二尖瓣，主动脉瓣，三尖瓣和肺动脉瓣，如果在三尖瓣听诊区能够听到杂音，心脏彩超提示三尖瓣关闭不全，说明存在着心脏瓣膜病——三尖瓣关闭不全。造成三尖瓣关闭不全的原因，包括右心系统本身的病变导致的，也包括左心系统病变累及到右心系统，全心

　　这种情况有可能是风湿性心脏病，或者其它的原因造成的心脏瓣膜损害，三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜，表现出三尖瓣的关闭不全。关键是要先做心脏彩超检查，明确关闭不全的程度，若是轻度的关闭不全，可以先保守治疗，平时注意休息、防止过度劳累、预防感冒、低盐饮食、

　　三尖瓣关闭不全最多见的病因为：继发于右心室扩张、瓣环扩大的功能性关闭不全。其原发病常常为风湿性二尖瓣病、先天性心脏病和肺心病。直接造成器质性三尖瓣关闭不全的病因很少见，最常的为先天性疾病如三尖瓣下移畸形等。三尖瓣关闭不全的杂音听诊特点为柔和、吹风样、吸

　　三尖瓣关闭不全主要体征为胸骨左下缘全收缩期杂音，吸气及压迫肝脏后杂音可增强。但如衰竭的右心室不能增加心搏量，杂音难以增强，仅在流量很大时有第三心音及三尖瓣区低调舒张中期杂音，颈静脉搏波v波增大，可扪及肝脏搏动，瓣膜脱垂时，在三尖瓣区可闻及非喷射性喀喇音