原发性痛经的原因主要与前列腺素含量升高、子宫收缩异常、精神神经因素等有关，治疗方法包括一般治疗和药物治疗；继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，治疗需针对病因进行，同时可辅以对症治疗。
痛经是妇科最常见的症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的原因及治疗的具体分析：
1.原发性痛经的原因：
前列腺素含量升高：PGF2α含量升高时，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫收缩异常：原发性痛经患者常有子宫收缩异常，常表现为子宫收缩频率增加、收缩幅度增大。
精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感。
其他：原发性痛经可能与子宫内膜和血液内前列腺素含量增高有关，孕激素可抑制前列腺素的合成，故痛经多发生在有排卵周期。
2.原发性痛经的治疗：
一般治疗：重视心理治疗，消除紧张和顾虑可缓解疼痛；足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂是痛经的主要治疗药物，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩的频率和幅度，从而减轻或消除痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸等。
3.继发性痛经的原因：
盆腔器质性疾病：如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形等。
4.继发性痛经的治疗：
对因治疗：积极治疗引起痛经的原发疾病，如盆腔炎性疾病需使用抗生素治疗；子宫内膜异位症和子宫腺肌病可使用药物或手术治疗。
对症治疗：疼痛不能忍受时可辅以药物治疗，可使用前列腺素合成酶抑制剂、口服避孕药等。
总之，痛经的原因复杂，治疗方法因人而异。如果痛经症状严重，影响生活质量，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意经期卫生，避免剧烈运动和过度劳累，保持心情舒畅，有助于缓解痛经症状。
