乳腺纤维瘤和乳腺增生的判断方法主要包括症状、病因、治疗和检查四个方面，具体分析如下：
症状：乳腺纤维瘤多为单发、圆形或椭圆形、质地坚韧、边界清楚、活动度大、无压痛；乳腺增生常为双侧多发、结节状或片块状、质地韧而不硬、与皮肤和深部组织无粘连、可推动，经前增大、经后缩小变软。
病因：乳腺纤维瘤病因尚不清楚，可能与雌激素水平过高或相对过高有关；乳腺增生主要与内分泌失调或精神因素有关。
治疗：乳腺纤维瘤主要通过手术切除治疗；乳腺增生一般无需特殊治疗，主要是对症治疗。
检查：乳腺纤维瘤主要通过乳腺彩超、钼靶X线或病理活检进行诊断；乳腺增生主要通过乳腺彩超、钼靶X线或磁共振成像进行诊断。
乳腺纤维瘤和乳腺增生是两种常见的乳腺疾病，它们在症状、病因、治疗等方面存在一定的区别。以下是判断乳腺纤维瘤和乳腺增生的方法：
1.症状：
乳腺纤维瘤：多数为单发，少数可多发，通常为圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度大，无压痛。少数病例可因纤维成分较多而质地较硬。乳腺纤维瘤一般生长缓慢，妊娠期或哺乳期可迅速增大。
乳腺增生：常为双侧多发，可局限于乳腺的一部分，也可分散于整个乳腺，肿块呈结节状、片块状或颗粒状，大小不一，质地韧而不硬，与皮肤和深部组织之间无粘连，并可推动。肿块在月经前增大，月经后缩小变软。
2.病因：
乳腺纤维瘤：病因尚不清楚，可能与体内雌激素水平过高或相对过高，或乳腺组织对雌激素的敏感性过高有关。
乳腺增生：主要与内分泌失调或精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多，乳腺增生主要与内分泌失调或精神因素有关。
3.治疗：
乳腺纤维瘤：手术切除是唯一有效的治疗方法。对于年轻患者，尤其是未婚患者，多主张行腺瘤切除术。对于35岁以上的患者，若瘤体较大，或彩超发现瘤体有血流信号，或存在乳腺癌家族史等高危因素，应考虑行乳腺癌改良根治术。
乳腺增生：一般无需特殊治疗，主要是对症治疗，如调整生活方式、缓解压力、保持心情愉悦等。对于疼痛明显者，可口服中药或中成药，如逍遥散、小金丸等。
4.检查：
乳腺纤维瘤：主要通过乳腺彩超或乳腺钼靶X线检查来诊断。对于怀疑有恶变者，可进行病理活检。
乳腺增生：主要通过乳腺彩超或乳腺钼靶X线检查来诊断。对于症状明显者，可进行激素水平测定、乳腺磁共振成像（MRI）等检查。
总之，乳腺纤维瘤和乳腺增生是两种不同的疾病，但都与乳腺组织的增生和退行性变有关。如果出现乳腺肿块、疼痛等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
