深部脑白质缺血性改变怎么回事？

　　脑白质脱髓鞘，指的是脑白质变性，因此导致脑组织神经细胞表现出了脱髓鞘的改变，提示神经元发生了变性坏死，导致了神经元的损伤。表现出脑白质脱髓鞘，多数是由于脑供血不足所导致的。此外一些特殊的原因也可能会导致表现出这样的情况，比如说全身系统的性疾病以及脑部中

　　随着年龄的增长，双侧侧脑室旁的白质逐渐变得疏松，部分神经纤维表现出髓鞘脱失，属于生理性脱髓鞘不属于疾病。在头颅CT上表现为双侧侧脑室旁，尤其是前角及后角的脑白质密度变低，这种现象不用特殊治疗，仅给予一般性改善脑供血药物，如银杏叶片及B族维生素。少数属于病

　　脑白质缺血灶，其实是脑梗塞的一种，都是脑动脉硬化造成的。只不过脑梗塞相对于脑白质缺血灶更为严重一些。脑白质缺血灶，属于局部地方的梗塞，缺血范围比较小。主要是损害大脑蛋白的植物神经使其紊乱的多样性病理改变。临床表现主要有头晕，头痛，精神恍惚，失眠等表现。

　　脑白质脱髓鞘也叫脑白质疏松，或者脑白质缺血性改变，一旦发生很难逆转，只能经过改变不良生活习惯，控制脑血管病危险因素，例如戒烟限酒，控制血糖、血压，调控血脂等，还可以静点中药活血化瘀，改善脑部供血，例如丹参制剂、三七制剂、川芎制剂等，还可以使用西药改善微

　　脑白质密度降低，是头颅CT的表现，若为一侧片状密度降低，则考虑为脑缺血导致的。若有对称性脑白质密度降低，可由脑白质变性、多发性硬化等原因造成。所以应结合病人病史、年龄、症状及体征、头颅CT影像资料综合分析判断。明确病因后，再采取相应的治疗措施。若为脑白质变

　　若在双侧脑室内检查时发现脑白质脱髓鞘改变，其原因主要为脑动脉粥样硬化导致的，也有可能为多发性硬化症、中毒、外伤、感染等导致的。所以，首先要确定具体原因。查明病因后，及时对症治疗，若为脑动脉粥样硬化导致的，可应用阿斯匹林肠溶片，他汀类药物治疗，同时应用维

　　治疗脑白质脱髓鞘的方法如下:一是改善不良生活习惯，控制脑血管疾病的危险因素;戒掉烟酒，保持血糖、血压、血脂在正常范围内，预防三高。二是可选用活血化瘀药，改善脑供血，常用中药有丹参，三七，川芎等。三是可用西药改善微循环，改善脑血流量，常用前列地尔、马来酸桂

　　主要是针对病因进行治疗。比如是因为小血管病造成的脑白质脱髓鞘，关键是控制血压，可以给病人使用改善微循环、活血化瘀的药物。若是因为多发性硬化造成的脱髓鞘，主要是使用免疫调节类药物。建议病人要明确病因，必要时完善腰椎穿刺等方面的辅助检查。若是多发性硬化，在

　　对于存在轻度脑白质疏松正常是属于一种中枢神经系统方面的异常病理改变，不排除和本身循环障碍以及营养不足有关。可以考虑经过营养脑神经的药物配合高压氧来改善，避免后期会造成功能障碍，主要会造成头痛，头晕。平时在生活当中要多吃含蛋白质比较丰富的食物，保持规律的

　　脑白质脱髓鞘改变是指大脑白质部分神经纤维髓鞘，由于缺血或炎症感染等造成的外层髓鞘结构的改变，主要包括多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。