双侧额叶脑白质脱髓鞘严不严重，需要结合具体情况进行分析，不能一概而论。
双侧额叶脑白质脱髓鞘是一种影像学表现，通常在磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）等检查中发现。这种情况可能是由多种原因引起的，如遗传因素、感染、免疫性疾病、中毒、代谢紊乱等。
在一些情况下，双侧额叶脑白质脱髓鞘可能是一种良性病变，不会对患者的健康造成严重影响。例如，在老年人中，这种情况可能是由于脑老化引起的，称为“脑白质疏松症”。这种情况通常不会导致明显的症状，也不需要特殊的治疗。
然而，在某些情况下，双侧额叶脑白质脱髓鞘可能是一种严重的疾病，需要及时治疗。例如，以下情况需要引起重视：
多发性硬化：这是一种自身免疫性疾病，可导致脑白质脱髓鞘。患者可能会出现多种症状，如肢体无力、感觉异常、视力问题、平衡障碍等。多发性硬化的病情可能会反复发作和加重，严重影响患者的生活质量。
急性播散性脑脊髓炎：这是一种急性炎症性脱髓鞘性疾病，通常与感染或疫苗接种有关。患者可出现发热、头痛、意识障碍、抽搐等症状，严重时可能导致残疾。
中毒：某些毒物如重金属、有机溶剂等可能导致脑白质脱髓鞘。及时脱离中毒环境并采取相应的解毒治疗是关键。
其他：脑梗死、维生素B12缺乏、肾上腺脑白质营养不良等也可能导致双侧额叶脑白质脱髓鞘。
除了病因外，脱髓鞘的严重程度还与病变的范围、患者的年龄、症状的严重程度等因素有关。如果发现双侧额叶脑白质脱髓鞘，医生通常会进行详细的评估，包括神经系统检查、血液检查、自身抗体检测等，以确定具体的病因和病情。
对于一些病因明确、病情较轻的患者，医生可能会建议观察和定期复查，同时采取一些措施来缓解症状，如康复训练、物理治疗等。对于一些病因严重或症状明显的患者，可能需要使用免疫抑制剂、糖皮质激素、神经营养剂等药物治疗，甚至可能需要进行免疫球蛋白静脉输注或其他免疫调节治疗。
此外，患者的生活方式也对病情的恢复有重要影响。保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等，有助于提高免疫力和促进康复。
总之，双侧额叶脑白质脱髓鞘的严重程度需要根据具体情况进行评估。如果对检查结果有疑虑或担忧，建议及时咨询神经科医生，以便获得更详细和个性化的建议。
