来月经时附件疼可能是附件囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等引起的，也可能是其他因素导致的，需要就医检查确定病因。
来月经时附件疼的原因可能是附件囊肿引起的，也可能是其他因素导致的。以下是一些可能的原因：
1.附件囊肿本身：如果附件区存在囊肿，尤其是较大的囊肿，可能会在月经期间因充血、水肿或扭转等原因而引起疼痛。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，这种异位的子宫内膜在月经期间也会出血，但无法排出体外，从而导致疼痛。
3.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可导致下腹疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等症状，在月经期间可能会加重。
4.其他因素：其他可能导致来月经时附件疼的因素包括排卵痛、子宫收缩、激素变化等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据患者的具体症状、体征、检查结果等综合判断。如果出现来月经时附件疼的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
对于有附件囊肿的患者，尤其是较大的囊肿或存在其他异常的患者，医生可能会建议定期复查、观察囊肿的变化情况，或者采取手术治疗等方法。此外，患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、压力过大，注意个人卫生，保持心情愉悦等，有助于缓解症状和促进康复。
如果您对自己的健康状况有任何疑虑或担忧，建议及时咨询专业医生的意见。医生会根据您的具体情况进行详细的评估和诊断，并提供个性化的治疗建议。同时，也要遵循医生的建议进行治疗和随访，以确保身体健康。
