糖尿病足溃疡和坏疽的主要危险因素包括：糖尿病病程、血糖控制不佳、吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、足部畸形、鞋袜不合适、缺乏运动、营养不良、合并其他疾病、药物等。
糖尿病足溃疡和坏疽是糖尿病患者常见的并发症，严重影响患者的生活质量和健康状况。以下是糖尿病足溃疡和坏疽的一些危险因素：
1.糖尿病病程：糖尿病病程越长，发生糖尿病足溃疡和坏疽的风险越高。
2.血糖控制：血糖控制不佳是糖尿病足溃疡和坏疽的主要危险因素之一。长期高血糖会损害血管和神经，导致血液循环不畅和感觉异常，增加感染的风险。
3.吸烟：吸烟会影响血管内皮功能，导致血管狭窄和闭塞，增加糖尿病足溃疡和坏疽的发生风险。
4.高血压：高血压会损害血管内皮功能，增加血管壁的压力和脆性，导致血管狭窄和闭塞，增加糖尿病足溃疡和坏疽的发生风险。
5.血脂异常：血脂异常会增加血管壁的脂质沉积，导致血管狭窄和闭塞，增加糖尿病足溃疡和坏疽的发生风险。
6.糖尿病视网膜病变：糖尿病视网膜病变会导致视网膜血管病变，影响眼部血液循环，增加糖尿病足溃疡和坏疽的发生风险。
7.糖尿病肾病：糖尿病肾病会导致肾脏功能损害，影响体内代谢产物的排泄，增加感染的风险。
8.周围神经病变：周围神经病变会导致感觉异常和运动障碍，使患者容易忽略足部的损伤和感染，增加糖尿病足溃疡和坏疽的发生风险。
9.足部畸形：足部畸形如扁平足、高弓足等会影响足部的血液循环和压力分布，增加糖尿病足溃疡和坏疽的发生风险。
10.鞋袜不合适：不合适的鞋袜会影响足部的血液循环和皮肤健康，增加感染的风险。
11.缺乏运动：缺乏运动可以导致身体代谢率降低，影响血糖控制和血液循环，增加糖尿病足溃疡和坏疽的发生风险。
12.营养不良：营养不良会影响身体的免疫力和修复能力，增加感染的风险。
13.合并其他疾病：如心血管疾病、脑血管疾病、外周血管疾病等会增加糖尿病足溃疡和坏疽的发生风险。
14.药物：某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等会影响血糖控制和免疫力，增加糖尿病足溃疡和坏疽的发生风险。
总之，糖尿病足溃疡和坏疽的发生是多种因素综合作用的结果。糖尿病患者应该积极控制血糖、血压、血脂等指标，戒烟，保持足部清洁卫生，选择合适的鞋袜，定期进行足部检查和护理，避免足部受伤和感染。如果出现足部溃疡或坏疽，应及时就医，接受专业的治疗和护理。
