成人室间隔缺损是否需要手术取决于缺损大小、位置、症状及是否合并其他心脏疾病等因素，一般较大、有症状、合并其他心脏疾病、影响生活质量或怀孕时需手术治疗。
成人室间隔缺损是否需要手术，主要取决于缺损的大小、位置、症状以及是否合并其他心脏疾病等因素。一般来说，以下情况需要考虑手术治疗：
1.缺损较大：如果室间隔缺损直径大于5-10mm，可能会导致左向右分流增加，从而增加心脏负担，影响心脏功能。在这种情况下，手术治疗可以关闭缺损，改善心脏功能。
2.出现症状：即使室间隔缺损较小，如果出现了心力衰竭、心律失常、呼吸困难等症状，也需要考虑手术治疗。
3.合并其他心脏疾病：如果室间隔缺损合并其他心脏疾病，如主动脉瓣关闭不全、肺动脉高压等，手术治疗可以同时解决这些问题。
4.运动能力下降：成人在进行一些日常活动，如爬楼梯、快走时，出现气促、心悸等不适，影响生活质量，也建议手术治疗。
5.怀孕：对于准备怀孕或已经怀孕的女性，室间隔缺损可能会增加心脏负担，导致心力衰竭等并发症，手术治疗可以降低风险。
需要注意的是，手术治疗室间隔缺损是一种较为复杂的手术，需要在经验丰富的心脏外科医生团队的指导下进行。在决定是否手术之前，医生会对患者进行详细的评估，包括心脏超声、心电图、胸片等检查，以了解心脏的结构和功能。如果患者有其他健康问题，医生还会评估这些问题对手术的影响。
对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、有其他严重疾病的患者，手术治疗的风险可能会增加，需要更加谨慎地评估和决策。此外，即使已经接受了手术治疗，患者也需要长期随访，包括定期进行心脏超声检查、控制血压、血脂等，以确保心脏功能的恢复和稳定。
总之，成人室间隔缺损是否需要手术治疗需要根据个体情况进行综合评估。如果对室间隔缺损的治疗有疑问，建议咨询心脏外科医生，以便做出明智的决策。
