月经前肚子痛有下坠感可能是经前期综合征、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症或子宫腺肌病等原因引起。
月经前肚子痛有下坠感，可能是以下原因引起：
1.经前期综合征：这是一种与月经周期密切相关的周期性综合征，多发生于生育年龄的女性，在月经来潮前1-2周出现，月经来潮后迅速减轻直至消失。主要表现为头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体水肿、体重增加、运动协调功能减退、焦虑、抑郁、情绪不稳定、易激动、疲劳、腹胀、腹痛、腹泻等症状。
2.慢性盆腔炎：是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，且往往在经期或劳累后加重。
3.子宫内膜异位症：这是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并引起的一系列症状和体征，痛经、性交痛、月经失调、不孕是其主要症状。
4.子宫腺肌病：是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。其主要症状是经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。
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