月经总不干净可能由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功能性子宫出血、节育环、全身性疾病等原因引起。
月经总不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，通常会导致月经周期不规律、经血量过多或经期延长。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响子宫收缩，导致月经淋漓不尽。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致痛经、月经不规律等症状。
4.功能性子宫出血：功能性子宫出血是由于内分泌失调引起的子宫出血，常见于青春期和更年期女性。
5.节育环：节育环放置不当或节育环过期可能会导致月经淋漓不尽。
6.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能会引起月经不调。
如果出现月经总不干净的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。
此外，对于青春期和更年期女性，如果月经不规律，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。如果有性生活史，月经异常也应及时排除怀孕相关的问题。
总之，月经总不干净可能是多种疾病的表现，需要引起重视并及时就医。
