判断是否为慢性阑尾炎主要从转移性右下腹痛、胃肠道症状、体征、辅助检查和病史等方面进行综合判断，但这些表现不都同时存在，且症状可能不典型，易误诊。对于疑似患者，需进行详细检查以明确诊断。确诊后，如症状反复发作，影响生活质量，或有并发症风险，一般建议手术治疗。特殊人群需特别关注。
阑尾炎主要分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，判断是否为慢性阑尾炎主要从以下几个方面：
1.转移性右下腹痛：慢性阑尾炎多为隐痛或不适感，可反复发作，发作时腹痛多始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹部，疼痛位置相对固定。
2.胃肠道症状：慢性阑尾炎患者常有消化不良、食欲减退等胃肠道症状。
3.体征：右下腹可有局限性压痛点，位置相对固定。
4.辅助检查：如血常规、B超等检查，可发现阑尾区有炎性改变，但这些检查结果可能不具有特异性。
5.病史：患者多有急性阑尾炎发作病史，或有反复发作的右下腹疼痛史。
需要注意的是，以上这些表现并不一定都同时存在，而且慢性阑尾炎的症状可能不典型，容易被误诊为其他疾病。对于疑似慢性阑尾炎的患者，需要进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查，以明确诊断。如果确诊为慢性阑尾炎，且症状反复发作，影响生活质量，或出现阑尾穿孔、脓肿等并发症的风险较高，一般建议手术治疗。
此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，阑尾炎的症状和表现可能与成年人有所不同，需要特别关注。如果出现可疑的腹痛症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
