胆管结石怎么办？

肝内胆管结石实际上是一种良性的病症，通常对人体而言影响并不是很严重，因此肝内胆管结石是否生长过快，也是因人而异的。因为根据肝内胆管结石的治疗方式，包括其生长的诱因等等都会不同，所以其生长速度的快慢也是不同的。患者不需要去判断赶紧胆管结石是否生长快，可以去医

肝内胆管结石大部分患者没有症状，如果是单个肝内胆管结石，病人不会出现临床症状。如果结石弥漫或者结石巨大，造成胆管梗阻，可能出现胆管炎症状，包括病人上腹部疼痛、畏寒、发烧、出现黄疸，如果病人结石持续时间长，反复发作，会造成肝硬化改变，患者可能出现黄疸，甚至可

引起肝内胆管结石常见的原因它主要一个是胆道感染，那么最常见是胆道感染，由于过去像卫生条件比较差，经常从肠道的这种感染，影响到胆道，造成胆道这种感染。第二个就是由于一种寄生虫感染，像蛔虫这种感染，第三个就是由于胆管这种变异，胆管的狭窄，造成这种结石的形成，当

结石分布在肝内胆管称为肝内胆管结石。一般胆结石可以分为肝外和肝内胆管结石两部分，胆管结石包括肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝内胆管结石除了分布在肝内，也可以在左肝或者右肝，甚至在尾状，大部分以左外叶或者右后叶肝内胆管分布为主。肝内胆管结石由于肝管的解剖，尤其

肝内胆管结石常用的手术方法是在内镜下做胆管切开取石。第二种方法是做肝叶不规则切除，包括结石所在的部位做区域性肝段切除，也可以根据结石分布做肝叶切除，如做肝左叶、右前叶或者右后叶的切除，甚至做右半肝的切除。肝叶切除也可以做胆管空肠的roux eny吻合。如果肝内胆管

肝内胆管结石会引发肝硬化或肝癌。因为肝内胆管结石通常会伴有肝内胆管炎症反复发作的情况，在这基础上容易引局部的胆管炎症狭窄。很多时候疤痕挛缩、疤痕组织增生，还会引起局部胆汁引流不通畅，有可能会发生局部的肝硬化，甚至肝脏萎缩。在极端的情况下局部也有癌变的可能。

肝内外胆管结石和胆囊结石是可以同时治疗的，很多时候在手术前根据病人检查的结果，会初步的评估石头所在的部位，在胆囊里面，还是在胆总管里面，还是在肝脏里面。根据常规的手术路径，首先切除胆囊，然后探查胆管，然后尝试从胆管里面取出胆管里面的石头，取出肝脏里面的石头

肝内胆管结石手术后患者的注意事项有：第一，肝内胆管结石术后如果患者身上的引流管已经全部拔出了，并且已经恢复到很好的状态，此时要注意健康饮食，不要暴饮暴食，同时要以低脂饮食为主，不宜食用高脂肪的食物，更不建议过量饮酒。第二，患者需要到医院定期复查，因为有少部

肝内胆管结石手术后的康复时间与患者的治疗方式有一定的关系。临床上常见的手术方式有胆道探查手术、胆道镜取石手术、肝切除手术等。一般情况下患者在一周到两周之间可以出院回家继续休息，但是完全康复仍然需要有2-3个月的时间。如果身上带有T管引流或是其它的管道引流，在一

肝内胆管结石手术以后如果发现仍然有残留结石，首先要根据核磁、气管造影或是CT检查的结果，判断结石所在的部位。如果在胆道镜可以取出来的范围之内，包括肝内外胆管、肝外胆管或是部分肝内胆管，可以通过胆道镜把胆管里面的结石取出来。如果石头仍然在肝脏里面，可以通过口服