肝硬化的症状包括疲倦乏力、肝病面容、消化道症状、出血倾向、贫血、内分泌失调和门脉高压等。
1.全身症状
肝硬化患者可有不同程度的疲倦和乏力。重症患者可出现衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑,称肝病面容。可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的内毒素经侧支循环进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等。
2.消化道症状
食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍。上述症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症,消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上患者有轻度黄疸,少数有中度或重度黄疸,后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。
3.出血倾向及贫血
常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功能亢进所致血小板减少,和毛细血管脆性增加亦有关。患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
4.内分泌失调
内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,主因肝功能减退对其灭能作用减弱,而在体内蓄积、尿中排泄增多;雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,从而影响垂体-性腺轴及垂体-肾上腺皮质轴的功能所致。
5.门脉高压
表现为脾肿大、脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状。
如果出现以上症状,建议及时就医,进行相关检查和治疗。同时,肝硬化患者需要注意饮食,避免饮酒和吸烟,保持良好的生活习惯。