小腹难受可分为男性和女性。女性小腹难受可能是月经来潮、盆腔炎、宫颈炎、输卵管妊娠等原因引起的。男性小腹难受可能是前列腺炎、输尿管结石、膀胱炎等原因引起的，小腹难受还可能是男女性共有的疾病引起的，如阑尾炎、结肠炎等。
一、女性
1.月经来潮女性月经来潮时，子宫内膜脱落后可随着经血排出体外，此时子宫会发生收缩，以促进经血排出，从而导致女性小腹难受。属于正常现象，无需担心。
2.宫颈炎女性宫颈细胞受到病原菌侵袭或持续受到刺激，可导致其子宫颈阴道部和宫颈管黏膜出现炎症，女性宫颈可表现为充血、水肿、坏死等，其可自觉小腹难受。
3.盆腔炎女性感染淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、金黄色葡萄球菌等病原微生物时，可诱发盆腔炎，炎症因子对其子宫、输卵管、卵巢等器官及周围组织产生刺激时，可感觉小腹难受。
4.输卵管妊娠女性受精卵在输卵管部位着床发育，胚胎逐渐增大致使输卵管破裂时，其可表现为一侧下腹部突发撕裂样剧痛，从而导致其小腹难受。
除上述原因外，女性小腹难受还与子宫腺肌症有关，易受到激素周期性改变的影响。
二、男性
1.前列腺炎男性前列腺受到病原体感染时，可能会引起男性耻骨上区域出现重压感，这种感觉可向其腰部、下腹部等部位延伸，从而导致患者小腹难受。
2.输尿管结石肾结石下降排入男性输尿管时，结石在输尿管中段下降受阻，造成中段输尿管梗阻，结石长时间在输尿管内嵌顿，可造成局部绞痛，患者可感觉小腹难受。
3.膀胱炎细菌感染、结石、药物等原因引起男性膀胱出现炎症性病变，炎症对其膀胱黏膜产生刺激，造成膀胱黏膜充血，膀胱区出现疼痛症状时其可感觉小腹不适。
另外，精囊炎导致男性的精囊发生炎症性病变时，也会出现该症状。若伴有尿痛、血尿等现象，需及时就医治疗。
三、男女性共有的疾病
1.阑尾炎患者阑尾管腔堵塞或出现细菌感染时，其阑尾可能会出现炎症性改变，诱发阑尾炎，炎症对其阑尾及周围组织产生刺激时，患者可能会出现小腹难受的情况。
2.结肠炎细菌、真菌、病毒等引起的病原体感染、遗传、免疫等原因造成患者结肠出现炎症时，在炎症的刺激下，患者的结肠可能会出现缺血、坏死等症状，从而导致其出现小腹难受的表现。
此外，受凉可导致患者胃肠蠕动速度加快，使其出现腹部不适的症状。
3.腹膜炎细菌感染、化学刺激等原因可引发腹膜炎，炎症刺激可导致腹腔和腹膜充血、水肿，引起炎症性病变，导致上述症状。
此外，肠扭转导致肠梗阻、肠系膜血液供应不足时，也会引起小腹不适。若症状无法缓解，需引起重视，及时就医诊治。
