小孩晚上睡觉咳嗽白天不咳嗽，可能与生理、过敏、环境、疾病等因素有关，建议就医明确原因，并采取相应措施。
1.生理原因
夜间睡眠时，身体的代谢率降低，呼吸道分泌物相对较多，容易刺激咳嗽反射。
小孩的喉部结构较为狭窄，平卧时呼吸道更容易受到分泌物的刺激，引起咳嗽。
2.过敏因素
对室内尘螨、花粉、动物毛发等过敏，可能导致晚上咳嗽加重。
接触过敏原后，气道会发生炎症反应，引起咳嗽。
3.环境因素
夜间温度较低、空气干燥，或吸入刺激性气味，如烟雾、香水等，可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
睡眠时体位改变，如仰卧位，也可能导致咳嗽加重。
4.疾病因素
上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等疾病，可能导致小孩晚上咳嗽。
这些疾病可能与过敏、感染、气道炎症等因素有关。
一些感染性疾病，如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等，也可能引起晚上咳嗽。
如果小孩晚上咳嗽严重，影响睡眠和日常生活，或持续时间较长，建议及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查等，以明确咳嗽的原因，并给予相应的治疗。
在日常生活中，家长可以采取以下措施，帮助小孩缓解咳嗽症状。
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.让小孩侧卧或抬高头部睡觉，有助于减少咳嗽。
3.避免让小孩接触过敏原，如尘螨、花粉等。
4.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
5.鼓励小孩多喝水，保持呼吸道湿润。
需要注意的是，对于小孩的咳嗽，家长应密切观察其症状变化，如果出现发热、喘息、呼吸困难等异常情况，应及时就医。同时，不要自行给小孩使用止咳药，以免掩盖病情。在医生的指导下，合理使用药物治疗，并配合护理措施，有助于小孩尽快康复。
