大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起的，主要发生于单侧肺部的肺部急性炎症性疾病。病变通常累及肺大叶的全部或大部，并不累及支气管。这种疾病多见于青壮年，临床症状主要为高热、寒战、咳嗽、咳血痰和胸痛，可伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
1.充血水肿期
此期大约持续12~24小时。患者会出现突然寒战、高热、咳嗽、咳血痰、胸痛等症状，同时会有外周血白细胞计数升高、核左移等表现。X线检查可发现病变部位呈片状模糊阴影。
2.红色肝样变期
一般持续2~3天。患者的高热、寒战等症状更为明显，咳嗽更为剧烈，咳血痰，可呈铁锈色。胸痛可牵涉至肩部或腹部，深呼吸或咳嗽时加重。可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。部分患者可出现黄疸和心律失常等症状。外周血白细胞计数明显升高，可达（20~30）×10?/L，中性粒细胞百分比高达80%~90%。X线检查显示病变部位呈大片致密阴影，实变阴影中可出现支气管充气征。
3.灰色肝样变期
此期持续约3天。患者的高热逐渐消退，咳嗽减轻，咳痰变为脓性，可出现呼吸困难、紫绀等症状。X线检查显示病变部位的密度逐渐降低，实变阴影开始出现吸收。
4.消散期
此期约需1~2周。患者的体温恢复正常，咳嗽、咳痰等症状逐渐减轻，肺部病变逐渐吸收、消散。X线检查显示肺部病变完全吸收，或仅残留少量条索状阴影。
需要注意的是，大叶性肺炎的症状和体征在不同患者之间可能存在差异，而且老年人、儿童、孕妇和免疫功能低下者等特殊人群患大叶性肺炎时，症状可能不典型，容易延误诊断和治疗。因此，如果出现发热、咳嗽、咳痰等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如勤洗手、戴口罩、避免接触呼吸道感染患者等，以预防大叶性肺炎的发生。
