典型心绞痛的临床表现包括疼痛部位、性质、诱因、持续时间和缓解方式,其中疼痛部位主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧等,疼痛性质常为压迫、发闷或紧缩感,发作诱因包括体力劳动、情绪激动等,持续时间为数分钟,停止原来活动或舌下含服硝酸甘油可缓解。
1.疼痛部位
主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。
2.疼痛性质
常为压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死感。
3.发作诱因
体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等。
4.持续时间
疼痛出现后常逐渐加重,在3~5分钟内逐渐消失,可数天或数星期发作一次,也可一日内多次发作。
5.缓解方式
一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。
如果出现以上症状,尤其是在劳累、情绪激动等情况下发作,应高度怀疑心绞痛的可能。此时应立即休息,停止活动,并舌下含服硝酸甘油,如症状持续不缓解或反复发作,应立即就医,以避免发生严重的心血管事件。
此外,老年人、糖尿病患者、女性患者等特殊人群,心绞痛的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于这些人群,如有胸部不适等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。同时,这些人群在日常生活中应注意控制危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等,遵医嘱服药,定期复查,以预防心绞痛的发生。