脸上颗粒状小疙瘩可能是痤疮、粟丘疹、粉刺、扁平疣、传染性软疣引起的。
1.痤疮
痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年。主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损，常伴有皮脂溢出。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。
2.粟丘疹
粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，好发于眼睑周围。皮损为坚实的丘疹，表面光滑，可单发或多发，颜色为白色或黄白色。
3.粉刺
粉刺是痤疮的早期表现，也是一种轻度的痤疮。主要表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺是由于毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通而形成的。黑头粉刺是由于毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是或大或小的黑点。
4.扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种病毒性皮肤病，好发于青少年。主要表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色为淡褐色或正常肤色，表面光滑，可密集分布或由于搔抓而呈线状排列。扁平疣一般无自觉症状，有时会有轻微的瘙痒感。扁平疣具有传染性，可通过直接或间接接触传播。
5.传染性软疣
传染性软疣是由传染性软疣病毒（MCV）感染引起的一种传染性皮肤病，好发于儿童和青年人。主要表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣可通过直接接触或间接接触传播。
