宝宝胳膊上长的颗粒状痘痘，可能是以下几种疾病：
1.湿疹
湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等。湿疹可发生于任何部位，常对称分布，多发生于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等。宝宝胳膊上的颗粒状痘痘可能是湿疹。
2.痱子
痱子是由于高温闷热环境中出汗过多且不易蒸发，导致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外溢渗入周围组织引起的浅表炎症反应。痱子好发于夏季，多见于儿童。宝宝胳膊上的颗粒状痘痘可能是痱子。
3.手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病，主要通过粪-口途径传播，也可经呼吸道飞沫传播，还可通过接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手和物品等造成传播。手足口病多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。宝宝胳膊上的颗粒状痘痘可能是手足口病的皮疹。
4.水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。水痘传染性强，水痘结痂前均具有传染性。宝宝胳膊上的颗粒状痘痘可能是水痘。
5.传染性软疣
传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。主要通过直接接触感染，也可自体接种。好发于儿童和青年人，可通过浴池、浴巾、游泳池、幼儿园、学校等传播。传染性软疣的皮疹表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。宝宝胳膊上的颗粒状痘痘可能是传染性软疣。
如果宝宝胳膊上的颗粒状痘痘持续不消退或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持宝宝皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。
