心绞痛可以遵医嘱服用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、调脂药物等药物。
1.硝酸酯类
如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。这类药物可以舒张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。一般舌下含服或喷雾吸入,起效迅速,但作用时间较短。
2.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物可以减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。适用于劳力性心绞痛患者,对伴有高血压或心律失常者尤为适用。应从小剂量开始,逐渐增加剂量,注意观察心率和血压的变化。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等。这类药物可以抑制钙离子内流,舒张冠状动脉,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量。适用于变异型心绞痛患者,对伴有高血压或心率失常者也有较好的疗效。一般口服,作用时间较长。
4.抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷等。这类药物可以抑制血小板聚集,预防血栓形成,减少心绞痛的发作风险。一般口服,需长期服用。
5.调脂药物
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这类药物可以降低血脂水平,稳定斑块,预防动脉粥样硬化进展,减少心血管事件的发生风险。一般口服,需根据血脂情况调整剂量。