临床上不存在老年性脑萎缩最佳治疗方法这一说法，但经常用到的方法包括药物治疗、康复训练、心理治疗、饮食调整、定期复查等。
1.药物治疗
改善脑代谢药物，如奥拉西坦、吡拉西坦等，可以促进脑代谢，改善认知功能；神经营养药物，如甲钴胺、维生素B12等，可以营养神经，促进神经修复；抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可以预防血栓形成，减少脑梗死的发生。但是，药物治疗需要在医生的指导下进行，不能滥用。
2.康复训练
认知训练，通过训练记忆力、注意力、计算力等认知功能，提高患者的生活能力；运动训练，如太极拳、散步等，可以改善血液循环，提高身体的协调性和平衡能力；语言训练，对于有语言障碍的患者，进行语言训练可以恢复语言功能。
3.心理治疗
心理咨询，帮助患者调整心态，缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量；家庭支持，家人的关心和支持对患者的心理康复非常重要。
4.饮食调整
减少钠盐和脂肪的摄入，有助于预防高血压和脑血管疾病；多吃蔬菜水果，富含维生素、膳食纤维等营养物质，有助于预防脑血管疾病；吸烟和饮酒会增加脑血管疾病的风险，应戒烟限酒。
5.定期复查
定期进行头部CT或MRI检查，了解脑萎缩的进展情况；定期监测血压、血糖、血脂等指标，及时调整治疗方案。
