紫癜的症状主要包括皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状和肾脏损害等。
1.皮肤紫癜
皮肤紫癜常为首发症状,多表现为针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑,压之不褪色,可融合成片,常分批出现,多见于下肢及臀部,对称分布。这些紫癜的出现主要是由于毛细血管炎症反应导致红细胞渗出至皮下。
2.关节症状
关节症状可发生在部分患者中,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,多累及膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性,可反复发作,但一般不留关节畸形。这是因为炎症累及关节部位,引起滑膜炎症和渗出。
3.胃肠道症状
胃肠道症状也较为常见,可出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血等,严重时可发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等。这是由于胃肠道黏膜也存在紫癜病变,导致胃肠道功能紊乱和黏膜损伤。
4.肾脏损害
肾脏损害可在紫癜发生后的数天至数周内出现,表现为血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、高血压等,严重者可导致肾功能不全。肾脏损害的发生机制较为复杂,可能与免疫复合物沉积在肾小球等有关。
此外,少数患者还可能出现鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等黏膜出血表现,以及头痛、头晕、抽搐、昏迷等神经系统症状。需要强调的是,紫癜的症状表现多样,不同患者可能有不同的侧重点,严重程度也各异。一旦发现紫癜相关症状,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确诊断,并采取针对性的治疗措施,防止病情进一步发展和加重。同时,患者在治疗期间应注意休息,避免劳累、剧烈运动和接触过敏原等,以促进病情的恢复。