冠心病患者常用的药物包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂等。
1.抗血小板药物
如阿司匹林,它通过抑制血小板聚集,减少血栓形成的风险,有助于防止血管堵塞。氯吡格雷等也是常用的抗血小板药物,对于阿司匹林不能耐受或存在禁忌的患者可选用。
2.他汀类药物
这类药物能有效降低胆固醇水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化的进展,降低心血管不良事件的发生几率。例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
3.β受体阻滞剂
可以减慢心率、降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,提高患者运动耐量。常用的有美托洛尔、比索洛尔等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
不仅能降压,还能改善心肌重构,对冠心病患者的心功能有保护作用,尤其适用于合并高血压、心力衰竭等情况。如卡托普利、依那普利等。
5.硝酸酯类药物
如硝酸甘油,可在心绞痛发作时舌下含服,迅速缓解症状;单硝酸异山梨酯等长效制剂则可用于预防心绞痛发作。
6.钙离子拮抗剂
比如硝苯地平、非洛地平等,适用于存在冠状动脉痉挛或不能耐受β受体阻滞剂的患者,能扩张冠状动脉,改善心肌供血。
需要注意的是,冠心病患者的用药应根据具体病情在医生的指导下进行个体化选择和调整。同时,患者需遵医嘱规律服药,不能自行增减药量或停药。此外,还应注意改善生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保持良好心态等,以更好地控制病情,提高生活质量。药物治疗过程中还需密切观察有无不良反应发生,定期复查相关指标,以便及时发现问题并处理。