临床上,肛门坠胀的病因复杂,各个部位的病变如肛门、直肠、前列腺等都可能引起肛门坠胀,除此之外,如性传播性疾病,也可能导致肛门坠胀。
1.肛门病变
包括肛周脓肿、肛瘘、肛门炎、肛裂、痔疮、肛周克罗恩病、肛门癌等肛门相关病变。如肛周脓肿,由于肛腺堵塞或肛窦感染,发炎组织周围脓液聚集,从而产生肛门脓肿,可有红肿热痛,引发肛门坠胀感;痔疮中的外痔发炎时也可导致肛门坠胀症状的发生。
2.直肠病变
包括炎症性肠病、直肠息肉、直肠癌。直肠下与肛管相连,炎症性肠病由于炎症的刺激,导致直肠内压力增大,而产生肛门坠胀;直肠息肉、直肠癌可压迫直肠末端压力感受器,引发直肠刺激症状,从而导致肛门坠胀。
3.前列腺病变
包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺神经内分泌癌等。如前列腺炎,炎症可直接刺激直肠而出现肛门坠胀感。前列腺增生合并感染时,也可引起肛门坠胀,而重度的前列腺增生即使不并发感染,在导致尿潴留时,也可产生肛门坠胀。
4.性传播性疾病
如淋病,疱疹和人乳头瘤病毒等,当刺激到直肠壁的感受器时,可有肛门坠胀不适。