胰腺癌的检查方法主要包括肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜逆行胰胆管造影、细胞学和组织病理学检查等。
1.肿瘤标志物检测
如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)等,有助于胰腺癌的诊断,但特异性不高。
2.影像学检查
超声检查可发现胰腺内的肿块,有助于判断肿瘤的位置和大小。CT检查能更清晰地显示胰腺的形态、结构及周围组织的情况,对胰腺癌的诊断和分期有重要意义。磁共振成像对软组织的分辨力较高,可用于诊断胰腺癌。正电子发射断层扫描可检测肿瘤的代谢情况,有助于发现隐匿性的病灶。
3.内镜逆行胰胆管造影
通过十二指肠镜逆行插管至胰胆管,可直接观察胰胆管的形态,取活检进行病理检查,对胰腺癌的诊断有重要价值。
4.细胞学和组织病理学检查
细针穿刺活检通过细针穿刺胰腺肿块,获取细胞进行病理检查,对胰腺癌的诊断具有较高的准确性。手术标本病理检查在手术中对胰腺肿块进行病理检查,是胰腺癌诊断的“金标准”。
胰腺癌的检查需要综合多种方法,包括肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜逆行胰胆管造影和细胞学及组织病理学检查等。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以提高诊断的准确性。