肋间神经痛的原因主要包括胸椎问题、病毒感染、肋软骨炎、外伤与骨折、自身免疫异常等。此外,肋间神经痛还有原发性肋间神经痛类型,一般较为少见。
1.胸椎问题
存在胸椎间盘突出、胸椎关节紊乱、胸椎结核等疾病时,容易直接压迫或刺激肋间神经,进而引发肋间神经痛。
患者可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛等药物进行止痛。如果存在胸椎器质性损伤,则建议采取微创手术或外科手术将病灶进行切除,以减少神经刺激。
2.病毒感染
存在水痘-带状疱疹病毒感染时,因为病毒会直接影响肋间神经系统,所以患者常会出现肋间神经痛,而且还会有神经分布区域的皮疹、水疱出现。
这种情况下需要遵医嘱使用奥司他韦、利巴韦林、阿昔洛韦等药物,抑制水痘-带状疱疹病毒的复制,缩短病程,以尽快止痛。
3.肋软骨炎
肋软骨炎属于炎症性疾病,炎症刺激可能会引起肋间神经受压,导致患者出现肋间神经痛,尤其是在深呼吸时,疼痛会更加明显。
布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可以用于缓解疼痛,这类药物一定要在医生的指导下进行使用。同时叶酸、谷维素、甲钴胺等药物有营养神经的作用,可以改善局部神经功能。
4.外伤与骨折
受到直接暴力或间接暴力导致胸部出现创伤或是有肋骨骨折、挫伤等问题时,可损伤肋间神经,引发肋间神经痛。
如果损伤问题不严重,对伤口部位进行包扎处理,同时患者避免过度活动即可。但是,如果存在骨折问题,还需要结合实际情况进行确定。若骨折没有出现明显移位,可以使用外用支具,固定胸椎;若骨折出现明显移位,通常需要采取手术进行切开复位内固定处理。
5.自身免疫异常
长期过度劳累、体质差或者是需要长期使用免疫抑制剂的情况下,会导致患者的免疫力下降,容易出现感染问题,进而引发肋间神经痛。
平时可以适量吃些高营养食物,如鸡蛋、瘦肉、菠菜、燕麦等,能满足人体所需,增强免疫力。同时患者也需要注意保证充足的休息、适当运动等,对预防疾病进展有积极作用。
6.原发性肋间神经痛
原发性肋间神经痛是一种尚未明确原因的神经痛,主要考虑和神经障碍相关,患者常会出现剧烈疼痛,但是没有明显的身体损伤。
一般可以遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林、布洛芬等药物进行止痛治疗。
肋间神经痛需要尽快进行干预,对于出现明显胸痛,而且疼痛沿着神经走行的患者,一定要及时就医,进行病毒学检查、X线检查、CT等检查。无论哪种原因引起,患者日常生活中都要避免剧烈活动,给身体足够的时间来修复损伤。平时睡觉时,可以侧卧并将枕头放在膝盖下面,以减轻疼痛。