当血糖超过一定标准且通过其他降糖措施效果不佳时，可能需要考虑打胰岛素。
一般情况下，对于1型糖尿病患者，一经确诊，通常就需要立即开始胰岛素治疗，因为1型糖尿病患者自身胰岛β细胞功能极差，几乎不能分泌胰岛素来调节血糖。
对于2型糖尿病患者，如果通过生活方式干预，如合理饮食、适量运动等以及口服降糖药治疗后，血糖仍不能达标，糖化血红蛋白持续高于7%，或出现高血糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症时，可能需要启动胰岛素治疗。此外，如果患者存在严重的肝肾功能损害，不能耐受口服降糖药，也可能需要使用胰岛素。
在某些特殊情况下，如围手术期、严重感染、妊娠期间等，为了更好地控制血糖，也可能需要短期或长期使用胰岛素。具体的血糖值界限可能因个体情况和临床实际而有所不同，需要医生根据患者的综合情况进行判断和决策。
需要注意，胰岛素的使用应在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情、血糖水平、胰岛功能、合并疾病等多方面因素来综合评估和制定个体化的治疗方案。患者不应自行决定是否使用胰岛素或随意调整胰岛素剂量，以免导致血糖波动过大，引发低血糖或其他不良后果。同时，患者在使用胰岛素过程中，还需要密切监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，并根据血糖监测结果及时调整治疗方案。此外，患者还应掌握正确的胰岛素注射方法和注意事项，以确保胰岛素治疗的安全和有效。
