头皮能抠出一块块的皮，一般考虑由多种原因引起，包括头皮干燥、过敏、脂溢性皮炎、头癣、银屑病等。
1.头皮干燥
头皮干燥是由于头皮缺乏必要的水分和油脂滋润所致，可导致角质层过度干燥、剥落。频繁使用碱性过强的洗发水、频繁染发或烫发、天气干燥、缺乏水分摄入等因素，均可导致头皮干燥。当头皮干燥到一定程度时，则会形成一块块的白皮屑，容易被抠下。
日常应选择温和、滋润的洗发水，避免使用碱性过强的产品。可以每周使用1-2次滋润型头皮护理产品，如含有椰子油、坚果油等成分的护发素或发膜。同时，增加水分摄入，每天至少喝2000ml左右的水，以保持身体水分平衡。此外，也可以使用含有甘油、透明质酸等保湿成分的外用护肤品，有助于缓解症状。
2.过敏
头皮过敏多数是由于接触某些过敏原引起的，如洗发水、护发素、染发剂等。当头皮对这些物质产生过敏反应时，会出现红肿、瘙痒、水疱和鳞屑等症状，这些鳞屑会形成一块块的可抠下的皮屑，尤其是在过敏反应较严重时。
对于过敏所致的患者，避免过敏原是关键。停止使用可能导致过敏的洗发水、护发素等护发产品，并改用温和、无刺激性的产品。在过敏反应严重时，可以遵医嘱使用抗过敏药物来缓解瘙痒、红肿等症状，如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等。随着过敏反应的缓解，头皮脱落的情况也会逐渐好转。
3.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，常见于头皮、面部和胸背部等皮脂分泌旺盛的部位。该病的病因尚不完全清楚，多认为与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫反应等因素有关。在脂溢性皮炎中，头皮会分泌过多的油脂，容易伴有瘙痒、红斑和鳞屑等症状，这些鳞屑往往较厚，容易形成一块块的可抠下的皮屑。
脂溢性皮炎的治疗重点在于控制油脂分泌和减轻炎症反应，患者可以遵医嘱使用酮康唑、他克莫司软膏、伊曲康唑等药物治疗，可以起到抗真菌的作用，能够促进病情恢复。
4.头癣
头癣是由真菌感染头皮和毛发引起的皮肤病，常见的致病菌包括犬小孢子菌、断发毛癣菌等。头癣患者头皮上会出现红色丘疹、脓疱或鳞屑等症状，还可伴有瘙痒、疼痛等症状，严重时可导致头发脱落。
头癣的治疗重点在于抗真菌治疗，患者应遵医嘱使用抗真菌药物治疗，如伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等，可以有效减少真菌的生长。同时，保持头皮清洁，避免与感染者共用毛巾、枕套等物品，以防造成交叉感染。
5.银屑病
银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，其特征是皮肤上出现红色斑块，并覆盖有银白色鳞屑。银屑病可发生于全身各处，包括头皮。在头皮上，银屑病形成的鳞屑通常较厚，可形成皮屑并且能够抠下。
患者可以遵医嘱使用使用含有煤焦油、水杨酸、维生素D类似物的洗发水、乳膏或泡沫。症状严重者可遵医嘱使用他克莫司、甲氨蝶呤、环孢素等药物，能够起到免疫抑制的作用。此外，也可以采取光疗，如窄带紫外线B光疗(NB-UVB)，通过使用特定波长的紫外线B光照射皮肤，减轻银屑病症状。
除了专业治疗外，日常生活中还应减少使用吹风机、卷发棒、烫发夹等高温造型工具，因为高温容易进一步干燥头皮，加重症状。其次，尽管头皮上的鳞屑或皮屑引起不适，但应尽量避免用手抠抓头皮，以免用力抠抓导致头皮损伤、感染，加重症状。
