喝酒硬不起可能是血管扩张、性激素代谢异常、神经麻痹、勃起功能障碍、阴茎硬结症等原因引起，需要通过一般治疗、药物治疗等方法改善。
1.血管扩张
饮酒后，酒精会导致血管扩张，使得血液更多地流向头部和皮肤，而阴茎部位的血液供应相对减少。这种血液分配的变化会影响阴茎的勃起功能。男性需要减少饮酒量和饮酒次数，避免过量饮酒对神经系统和性功能的损害。
2.性激素代谢异常
酒精还可能影响性激素的代谢，降低男性体内睾酮水平，引起勃起困难。男性需要遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液、逍遥丸等药物，调节内分泌，改善性功能。
3.神经麻痹
酒精具有麻痹神经的作用，它能够影响中枢神经系统，导致神经传导速度降低，性神经反射迟钝。这种神经抑制效应会使得阴茎在受到性刺激时无法充分勃起。男性饮酒后可适量饮用温牛奶、蜂蜜水等饮品，有助于稀释酒精，加速酒精代谢。
4.勃起功能障碍
如果男性本身就患有勃起功能障碍，在饮酒后容易使中枢神经反应迟钝，进一步影响勃起功能。男性可在医生指导下使用枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片等，增加阴茎海绵体内的血液流量，并使用复方玄驹胶囊，调节身体机能，改善性功能。
5.阴茎硬结症
这是一种与解剖结构特殊或慢性炎症刺激有关的疾病。饮酒可能加重阴茎的血液循环障碍，导致勃起功能障碍、阴茎疼痛等症状。男性可在医生指导下使用左卡尼汀口服溶液、秋水仙碱片、维生素E片等药物，以改善阴茎的血液循环和减轻炎症反应。
如果勃起问题持续存在或加重，建议及时就医咨询专业医生。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
