鼻翼两侧长小白脓包原因有痤疮、闭合性粉刺、真菌性毛囊炎、脂溢性皮炎、疖肿等,针对这些原因可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1.痤疮
痤疮主要与痤疮丙酸杆菌感染有关,毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌释放酯酶、蛋白分解酶等,使甘油三酯水解为游离脂肪酸,侵蚀和破坏毛囊壁,导致炎性痘痘的形成。临床表现为鼻翼两侧出现圆锥形丘疹,伴随白色粉刺或脓疱。
患者可遵医嘱外用阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗,能够可抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌、促进角质溶解。局部用药效果不佳时,可遵医嘱服用阿奇霉素、多西环素、罗红霉素等药物进行治疗。同时,也可以采取光动力疗法、红蓝光照射等进行治疗。患者平时应保持面部清洁,使用温和的洁面产品,避免使用过于油腻的化妆品。
2.闭合性粉刺
闭合性粉刺的形成与皮脂腺分泌过剩、长期熬夜、毛囊周围细胞角化异常等因素有关。这些因素导致皮脂腺分泌的皮脂无法顺利排出,堵塞在毛囊口内,使鼻翼两侧出现白色的丘疹,挤压后可出现白色角质栓。
在专业人员的操作下,使用粉刺针清理成熟的粉刺,但需注意消毒和后续护理。也可以采取化学剥脱剂或微针治疗,有助于促进皮肤深层清洁,减少粉刺生成。患者平时避免使用过于油腻的化妆品和护肤品,以免堵塞毛囊口。
3.真菌性毛囊炎
真菌性毛囊炎主要由马拉色菌感染引起。马拉色菌感染毛囊后,会引起毛囊周围的炎症反应,使鼻翼两侧出现红色丘疹,表面可能覆盖白色鳞屑,患者可能误以为是白色脓包。
患者可遵医嘱外用酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物,可杀灭马拉色菌等真菌。若外用药物效果不佳,可遵医嘱口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑、盐酸特比萘芬等。同时,定期清洁皮肤,去除多余皮脂和污垢,减少真菌滋生的环境。
4.脂溢性皮炎
鼻翼两侧的皮脂腺丰富,容易分泌过多的皮脂,堵塞毛囊口,引发脂溢性皮炎,出现白色脓包、皮肤红肿等症状。
患者可在医生的指导下外用糖皮质激素软膏进行治疗,比如曲安奈德乳膏乳膏、氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,可减轻炎症反应。饮食方面吃些新鲜的水果蔬菜,比如苹果、香蕉、青菜等,有助于减少皮脂分泌。
5.疖肿
疖肿通常是由金黄色葡萄球菌感染引起,病原体在毛囊或皮脂腺内繁殖,引发急性化脓性感染。炎症反应导致局部出现红肿、疼痛等症状。随着病情发展,形成脓疱,脓疱内充满脓液。如果鼻翼两侧发生该病,可出现白色脓包。
患者可遵医嘱外用抗生素类药膏进行治疗,比如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、金霉素软膏等,能够杀灭金黄色葡萄球菌。外用药物治疗效果不佳时,可在医生的指导下口服抗生素类药物,比如阿莫西林、头孢克肟、头孢克洛等。若疖肿成熟且脓液较多,需切开引流,排出脓液并促进愈合。患者避免用手挤压疖肿,以免引起感染。饮食方面忌吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物,以免加重病情。
鼻翼两侧长小白脓包的原因多种多样,通过了解这些原因,并采取相应的治疗措施,可以有效地减少脓包的形成并维护皮肤的健康状态。