心包填塞临床表现为急性循环衰竭、心音遥远、颈静脉怒张等。
1、急性循环衰竭
急性循环衰竭是由于心包积液快速增加,导致心脏受压,心室不能充分充盈,心输出量急剧下降。患者会出现面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清甚至昏迷等症状,血压明显下降,可出现休克表现。
2、心音遥远
心音遥远是因为心包积液使心脏与前胸壁之间的距离增加,导致心音在体表听诊时变得遥远、模糊不清。这是心包填塞的一个重要体征。
3、颈静脉怒张
颈静脉怒张是由于心脏回流受阻,导致上腔静脉压力升高。患者颈部静脉明显充盈、怒张,甚至可能出现面部、上肢等部位的水肿。
此外,患者还可能出现奇脉,即吸气时脉搏明显减弱或消失。同时可能伴有呼吸困难、端坐呼吸等表现。心包填塞是一种危及生命的紧急情况,需要及时诊断和治疗,如进行心包穿刺引流等措施,以迅速解除心脏受压,恢复心脏功能。